بیماری سینوویال کندروماتوزیس یا کیست سینوویال چیست؟

افراد مبتلا به سینوویال کندروماتوزیس یا کیست سینوویال دارای تومورهای غیر سرطانی هستند، که از بافت جدا شده و در داخل مفصل حرکت می کنند. تومورها بیشتر زانوها، باسن یا شانه های شما را تحت تاثیر قرار می دهند. اگرچه این بیماری سرطانی نیست، اما می تواند به شدت به مفصل آسیب برساند و در نهایت منجر به آرتروز شود. درمان اولیه برای کمک به کاهش علائم و جلوگیری از آسیب بیشتر به مفصل مهم است. پزشک متخصص ارتوپد ممکن است عمل جراحی آرتروسکوپی را برای برداشتن تومورها و بهبود دامنه حرکتی توصیه کند. امروز می خواهیم در مورد این بیماری نادر با شما صحبت کنیم.

سینوویال کندروماتوزیس چیست؟

یک بیماری نادر است، که در آن تومورهای غیرسرطانی (خوش خیم) مفاصلی مانند زانو را تحت تأثیر قرار می دهند. تومورها در سینوویوم شما ایجاد می شوند، لایه نازکی از بافت که مفاصل شما را می پوشاند. کندروماتوز سینوویال می تواند باعث آسیب شدید مفصل و آرتروز شود. اگر از قبل آرتریت دارید، این وضعیت می تواند مشکل را بدتر کند.

اصطلاحات “سینوویال” و “کندروماتوز” به چه معناست؟

ممکن است با تعریف اجزای هر کلمه این بیماری را بهتر درک کنید:

سینوویال به سینوویوم شما اشاره دارد، لایه نازکی از بافت که مفاصل شما را می پوشاند. سینوویوم شما مایع سینوویال می سازد، روان کننده ای که به حرکت و سر خوردن مفاصل کمک می کند. مفاصل، استخوان ها و بافت سینوویوم بخشی از سیستم اسکلتی عضلانی شما هستند. کندرو (یا کندرال) به غضروف اشاره دارد. این نوع بافت همبند از ساییدگی استخوان ها به یکدیگر جلوگیری می کند. ماتوز (یا میتوز) به تغییرات سلولی که در بافت رخ می دهد اشاره دارد.

سینوویال کندروماتوزیس اغلب در زانو و به دنبال آن لگن، آرنج و شانه رخ می دهد. در بیشتر موارد، تنها یک مفصل در بدن تحت تاثیر قرار می گیرد. این بیماری اغلب در بیماران بین 30 تا 50 سال رخ می دهد. مردان دو برابر زنان مبتلا به این بیماری می شوند.

سینوویال کندروماتوزیس چه قسمت هایی از بدن را تحت تاثیر قرار می دهد؟

این بیماری نوع نادری از تومور خوش خیم استخوان است که در خارج از استخوان رشد می کند. رایج ترین محل برای تشکیل تومور در زانو است. ندول ها (تومورها) ممکن است روی آرنج، لگن یا شانه شما نیز تاثیر بگذارند. در موارد نادر، این بیماری مفاصل کوچکتر مچ پا، مچ دست یا فک را تحت تاثیر قرار می دهد.

انواع سینوویال کندروماتوزیس

دو نوع  از این بیماری وجود دارد:

• سینوویال کندروماتوزیس اولیه به دلایل نامشخصی رخ می دهد. می تواند منجر به آرتروز شود.
• سینوویال کندروماتوزیس ثانویه شایع ترین نوع آن است. زمانی اتفاق می‌افتد که در حال حاضر آسیب مفصلی ناشی از بیماری‌هایی مانند آرتریت، استئونکروز (نکروز عروقی) یا استئوکندریت دیسکانس داشته باشید.

علت بیماری سینوویال کندروماتوزیس چیست؟

علت این بیماری یا تشکیل تومورها ناشناخته است. این وضعیت به طور خود به خود رخ می دهد. ارثی نیست.

هنگامی که شما مبتلا به این بیماری می شوید، سینوویوم متفاوت از آنچه باید رشد می کند. این بافت گره هایی (رشدهای غیرطبیعی) از غضروف را تشکیل می دهد که ممکن است به کوچکی یک دانه برنج یا به بزرگی یک سنگ مرمر باشند. برخی از افراد ده ها ندول (توده ها) با اندازه های مختلف دارند.

این توده ها از بافت سینوویوم شما جدا می شوند و وارد فضای مفصل شما می شوند. مایع سینوویال در مفصل شما گره ها را احاطه کرده و منجر به کلسیفیکاسیون (سخت شدن) می شود. در برخی موارد، گره ها به یک ماده استخوان مانند تبدیل می شوند. همانطور که این گره های سخت شده در اطراف حرکت می کنند، به غضروفی که از مفصل شما محافظت می کند آسیب می رسانند. هنگامی که غضروف آسیب دیده از بین می رود و سطح مفصل شما نمایان می شود، به آرتروز دردناک مبتلا می شوید. اگر نوع ثانویه دارید، آسیب مفصل موجود بدتر می شود.

علائم سینوویال کندروماتوزیس چیست؟

این بیماری علائمی شبیه آرتروز ایجاد می کند. درد و التهاب مفاصل شایع ترین علائم هستند. وقتی مفصل خود را حرکت می دهید ممکن است درد بدتر شود. شما همچنین ممکن است این نشانه ها را داشته باشید:

• برجستگی (ندول) که می توانید در زیر پوست خود احساس کنید.
• کاهش دامنه حرکتی در مفصل درگیر شده.
• هنگامی که مفصل خود را حرکت می دهید، صداها یا احساسات ساییدن، خش خش یا ترکیدن.
• مفاصل متورم و حساس.
• مایع در مفصل

نحوه ی تشخیص کیست سینوویال چگونه است؟

برای تشخیص و درمان، به پزشک متخصص ارتوپد در اهواز مراجعه کنید. پزشک شما یک معاینه فیزیکی انجام می دهد و علائم شما را ارزیابی می کند. اشعه ایکس معمولا گره های را تشخیص می دهد، اما ندول های کوچکتر(تومور) ممکن است در این نوع عکسبرداری مشخص نشوند. اگر اشعه ایکس هیچ گره ای را پیدا نکرد، ممکن است سی تی اسکن یا MRI توصیه شود،  تا تصویر دقیق تری از مفصل خود دریافت کنید. این تصویربرداری به تشخیص کمک می کند. آن ها همچنین می توانند نشانه هایی از آرتروز و مایع در مفصل شما را نشان دهند.

درمان های غیرجراحی کیست سینوویال چیست؟

برای درمان کیست سینوویال ثانویه، پزشک متخصص ارتوپد شما ممکن است، داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی و مسکن‌ها را تجویز کند، که می‌توانند علائم را کاهش دهند. برای نظارت بر مفصل خود آزمایشات تصویربرداری منظمی را باید انجام دهید. ممکن است برای درمان آسیب شدید مفصلی نیاز به جراحی داشته باشید.

درمان جراحی برای کیست سینوویال چیست؟

جراحی شامل برداشتن تومورها علاوه بر بخشی یا تمام بافت سینوویوم آسیب دیده شما (سینووکتومی) است. پس از جراحی، ممکن است فیزیوتراپی برای بازیابی دامنه حرکتی و تقویت مفصل انجام دهید. این جراحی معمولاً یک روش آرتروسکوپی است. برش‌های آرتروسکوپی کوچک‌تر هستند و درد و زخم کمتری نسبت به برش‌های بزرگ‌تر مورد استفاده در روش باز ایجاد می‌کنند. بسته به محل ندول، ممکن است آرتروسکوپی زانو، آرتروسکوپی شانه یا آرتروسکوپی مفصل دیگری انجام شود.

عوارض سینوویال کندروماتوزیس چیست؟

این وضعیت خطر آسیب مفاصل را افزایش می دهد. در موارد نادر، یک ندول شناور آزاد ممکن است بیش از حد بزرگ شود. ممکن است کل فضای مفصل را اشغال کند یا به بافت های مجاور حمله کند. ممکن است مفصل بدشکل به نظر برسد. ممکن است توانایی استفاده کامل از آن مفصل را از دست بدهید.